予約・お見積り

ご入力内容を確認後、当店スタッフよりご連絡いたします。
 

  • お急ぎの方はお電話にてご連絡ください。
  • 初めてご利用のお客様・お車は車検証をお手元にご用意ください。
  • 当店からは048-966-1118の番号からお電話いたします。
  • 定休日等により連絡までお時間をいただくことがございます。

 

ご依頼内容
 
 〇 オイル交換 〇 12ヶ月点検
お名前 必須
フリガナ
車名 必須
越谷店のご利用 必須
電話番号 必須
メールアドレス 必須
連絡のつきやすい時間帯
郵便番号
現住所(見積書のご郵送先)
入庫希望日 (水曜・祝日 定休)
月 
代車 必須
洗車サービス

※車検・12ヶ月点検の方が対象
・洗車不要は1,100円割引です(7~9月は行っておりません)
故障の有無 必須

 
※「あり」の場合、詳細を「ご質問等」欄にご入力ください
改造の有無 必須

 
※「あり」の場合、詳細を「ご質問等」欄にご入力ください
お支払方法  ※カード不可
ご質問等

 
~ 車検のお客様へ ~

「初めてご利用のお車」の場合は、車検証の内容をお知らせください

 

・お手元に車検証のご用意をお願いします。

・入力フォームにご入力いただくか、当店からご連絡した際にお電話にてお知らせください。

・入力フォームの「※」は、車検証の表記位置です。

・車検証の画像をメールまたはFAXで送っていただくことも可能です。

 その際は「お名前」と「ご連絡先」もあわせてお知らせください。

メールアドレス:kobac-ko@crux.ocn.ne.jp

FAX:048-966-5434

車検満了日 ※下段左
〔=有効期間の満了する日〕
月 
登録ナンバー ※上段左
初度(登録/検査)年月 ※上段中
(交付年月とは別です)
車両重量 ※上段右
(車両総重量とは別です)
車台番号 ※上段左
型式指定番号〔5桁の数字〕※中段右
類別区分番号〔4桁の数字〕※中段右
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お問い合わせ

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